【摘 要】
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目的:探讨超声诊断小儿先天性肠旋转不良合并中肠扭转的价值.方法:回顾分析130例上消化道梗阻手术患儿的临床资料和术前超声检查结果,并与消化道造影检查结果进行对比分析总结.先天性肠旋转不良合并中肠扭转时二维超声可见小肠系膜及SMV围绕SMA旋转,形成一个螺旋状中等回声团,呈"漩涡"征,在探头移动时可见明显的旋转感.彩色多普勒显示为红蓝相间的环绕血流.结果:130例手术患儿中,85例证实为先天性肠旋转
【机 构】
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郑州市儿童医院彩超室 450000
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:探讨超声诊断小儿先天性肠旋转不良合并中肠扭转的价值.方法:回顾分析130例上消化道梗阻手术患儿的临床资料和术前超声检查结果,并与消化道造影检查结果进行对比分析总结.先天性肠旋转不良合并中肠扭转时二维超声可见小肠系膜及SMV围绕SMA旋转,形成一个螺旋状中等回声团,呈"漩涡"征,在探头移动时可见明显的旋转感.彩色多普勒显示为红蓝相间的环绕血流.结果:130例手术患儿中,85例证实为先天性肠旋转不良.其中合并中肠扭转74例,超声诊断73例,漏诊1例,敏感度为98.65％ (73/74);未合并中肠扭转11例,超声均未检出.45例无先天性肠旋转不良,术前超声42例符合,3例误诊.超声诊断总的敏感度为85.88％(73/85),特异度为93.33％ (42/45),准确率为88.46％(115/130),假阳性率为6.67％ (3/45),假阴性率为14.12％ (12/85).超声检查与手术结果一致性较好(Kappa=0.76).结论:超声及消化道造影均可诊断小儿先天性肠旋转不良,而超声对合并中肠扭转的肠旋转不良诊断价值更高.
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