【摘 要】
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目的 探讨踝上截骨治疗踝关节炎的临床疗效.方法 通过对踝关节炎软骨面受损＜50％的20例踝关节骨关节炎患者实施踝上截骨矫正治疗.通过随访,根据踝关节疼痛、功能、关节活动度3个方面来评价踝关节术后恢复情况,评分标准使用Harris评分方法.结果 所有患者均获得随访2～36个月,平均26.2个月.根据Harris评分方法,其中90～100分为优秀,80～89分为良好,70～79分为一般,≤70分为差,
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科
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目的 探讨踝上截骨治疗踝关节炎的临床疗效.方法 通过对踝关节炎软骨面受损＜50％的20例踝关节骨关节炎患者实施踝上截骨矫正治疗.通过随访,根据踝关节疼痛、功能、关节活动度3个方面来评价踝关节术后恢复情况,评分标准使用Harris评分方法.结果 所有患者均获得随访2～36个月,平均26.2个月.根据Harris评分方法,其中90～100分为优秀,80～89分为良好,70～79分为一般,≤70分为差,评定结果优良率达95％.X线片均显示截骨一期愈合,踝关节间隙等宽,距骨完全复位.术后无一例感染、内固定物断裂、松动等.结论 踝上截骨治疗早期踝关节炎的临床疗效较好.纠正踝关节负重力线,延缓关节软骨磨损进程.
其他文献
背景 第2跖骨头骨软骨病的基本病理改变是跖骨头关节软骨和髓软骨内骨化障碍.对中晚期患者，大部分学者主张早期手术干预.而目前采用的手术方法多种多样，且各有利弊.目的 观察swanson人工跖趾关节置换术治疗晚期跖骨头骨软骨病的疗效.方法 2007年5月至2011年3月，利用swanson人工跖趾关节置换治疗且有完整随访资料的晚期跖骨头骨软骨病患者19例36足，男7例(14足)，女12例(22足)；年
目的 探讨扁平足合并跟骰关节炎的治疗方法及临床疗效.方法 2010年5月至2013年6月,采取跟骨内移截骨及跟骰关节融合、取髂骨植骨术,治疗扁平足合并跟骰关节炎28例,男21例,女7例；年龄19～55岁,平均25.32岁.术前均摄足正侧位(负重位)及跟骨轴位X线片及跟骨CT,测量第1跖距角7°～34°,平均23.13°.均有跟腱挛缩、跟骨外移外翻、前足旋前(负重位外观),有跟骰关节及踝关节疼痛.结
背景 第1跖趾关节炎常合并(足母)外翻畸形，其治疗方式可分为跖趾关节成形术和关节融合，但关节融合术存在融合不良和趾间关节退变并发症。传统第1跖趾关节置换采取硅胶假体，假体磨损问题严重。我科采取第1跖骨远端chevron截骨结合第1跖趾关节半关节置换治疗第1跖趾关节炎合并(足母)外翻，效果良好。方法 2010年5月至2012年10月我科采用第1跖骨远端chevron截骨结合第1跖趾关节金属半关节置换
目的 评价swanson双柄硅胶人工铰链式假体跖趾关节置换术治疗跖趾关节炎的疗效。方法 使用Swanson双柄硅胶人工铰链式假体实施跖趾关节置换术13例,第1跖趾关节4例,第2跖趾关节4例,第3跖趾关节3例,4、5跖趾关节各1例,男3例,女7例,均为严重的跖趾关节骨关节炎。结果 全部获得随访,随访时间15～46个月,平均31个月。按AOFAS前足功能评分,7例患者获得满意的效果,随着术后时间延长,
目的 分析不同手术方法治疗不同类型(足母)外翻的疗效.方法 2009年4月至2013年3月手术治疗(足母)外翻68例110足.根据(足母)外翻畸形程度不同分为3组.A组(中度)36例48足,男2例,女34例；年龄20～65岁,平均42.5岁.(足母)外翻角(HVA)25°～35°,平均30°,第1、2跖骨夹角(IMA)12°～16°,平均14°.手术方法采用Mc-Bride+第1跖骨头颈部楔形截骨
目的 通过介绍草皮趾的解剖、受伤机制诊断和治疗的研究进展,引起临床医师对该疾病的重视.方法 广泛查阅近年国内外草皮趾的相关文献,并对其进行综合分析.结果 草皮趾根据损伤的程度分级可分为3度,Ⅰ度损伤是指第1跖趾关节囊韧带复合体结构的牵拉或轻度撕裂,一般可以忍受疼痛.Ⅱ度损伤是第1跖趾关节足底关节囊韧带复合体的部分断裂,大概需要2周才能恢复.Ⅲ度损伤是第1跖趾关节足底关节囊韧带复合体的完全断裂,需要
目的 观察玻璃酸钠注射液在治疗踝关节骨关节炎过程中的临床疗效及不良反应.方法 2008年1月至2012年10月对45例确诊为轻中度骨关节炎行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,每周1次,1次2 ml,连续给药5周后判定药物疗效及不良反应.采用t检验比较治疗前后踝关节疼痛、肿胀及功能障碍改善的差异性.结果 踝关节疼痛、关节肿胀及功能障碍治疗前后有显著性差异.有效率为86.5％.结论 玻璃酸钠治疗踝关节骨关节炎
目的 探讨陈旧踝关节骨折的治疗效果.方法 16例陈旧踝关节骨折脱位,伤后时间60～190 d,男10例,女6例；年龄20～68岁,平均46岁.根据Lauge-hansen分型,旋后外旋型6例,旋前外展型3例,旋前外旋型7例,入院时患者有外观畸形,肿胀,不能负重,行走时疼痛,X线片诊断：踝穴位片显示内踝和距骨内内侧面距离大于3mm,距骨外移1.5～8mm,外踝短缩并向外侧移位,内外踝穴间距不等宽,侧
目的 探讨踝上截骨治疗踝内翻畸形合并踝关节骨关节炎的手术方法和治疗结果.方法 2009年4月至2011年10月,通过踝上截骨内固定治疗踝内翻合并踝关节骨关节炎22例,其中女14例,男8例；平均年龄43.4岁(26～64岁)；左足12例,右足10例；按照改良Takakura分期,Ⅱ期14例,Ⅲa期6例,Ⅲb期2例.通过回顾性研究,比较术前及术后末次随访时胫骨远端关节面角(TAS),胫骨距骨角(TTA
目的 本研究探讨一期外科手术治疗先天性马蹄内翻足的长期疗效评价.方法 胫前肌腱转移(TATT)，跟腱延长或切断(TAL)，足底筋膜(PF)，后内侧软组织松解(PMR)联合手术是国内在治疗先天性马蹄内翻足常规方法之一.本组平均年龄1.3岁(范围从3个月～3.5岁)，胫骨前肌腱转移(TATT)进行中间或外侧楔骨和跟腱延长带或不带开放跟腱手术(TAL)53例，进行足底筋膜(PF)29例和后内侧软组织松解