医护一体化模式在生酮饮食治疗癫痫患儿的应用效果研究

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目的探讨医护一体化模式在生酮饮食治疗癫痫患儿中的应用效果。方法将2017年1月至2017年12月住院进行生酮饮食治疗癫痫的患儿111例作为对照组,对照组仅给予常规护理模式(常规护士入院宣教,完善相关检查,禁食后及生酮后监测血糖、血酮、尿酮监测,护士完成出院指导并进行跟踪)将2018年1月至2018年12月住院进行生酮饮食治疗癫痫患儿109例作为试验组,对试验组患儿进行医护一体化护理(入院第一天即进行医生、护士、营养师三方合作的健康宣教,护士配合医生尽早完成患儿的相关检查,尽早开始进行生酮饮食治疗;禁食后开始监测患儿尿量,防止患儿发生脱水,监测血糖、血酮、尿酮,防止低血糖的发生、关注患儿酮体是否达标;开始生酮饮食治疗后护士及营养师进行饮食指导并且监测患儿出入量、血糖、血酮、尿酮及每日应该摄入的热卡量,保证患儿足量摄入;出院前医生、护士、营养师做好出院指导及出院前复查;出院后医生、护士、营养师运用随访系统进行跟踪随防),比较两组患儿进行生酮饮食治疗的家属依从性、低血糖及呕吐的发生率。结果试验组生酮饮食治疗癫痫的患儿家属依从性(85%)较对照(62%)明显提高;试验组低血糖发生率(5%)较对照组低血糖发生率(14%)明显减少,数据显示均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组呕吐发生率与对照组呕吐发生率基本相同,相比无统计学意义((P>0.05)。结论医护一体化模式在生酮饮食治疗癫痫患儿中可以提高患儿家属依从性,减少低血糖发生率,提高患儿家属满意度,值得在临床护理工作中推广。
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