法洛四联症矫治术的术中麻醉管理

来源 :全国第八次临床麻醉知识更新学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CT1978
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
据统计,在新生儿中,法洛四联症(TOF)的发病率为3‰到6‰,不经外科手术治疗,约有70﹪死于10岁前.由于其特殊的病理解剖特点,使其在麻醉期间易于出现缺氧发作,术后易发生低心排综合征,使其在心脏外科麻醉中具有一定的特殊性.本文现将某院自1998年至2004年期间所作的95例TOF根治术进行了总结.
其他文献
鼻腔原发淋巴瘤是鼻腔少见恶性肿瘤之一,临床上多表现为顽固性鼻塞,病理上缺乏特异性,单次活检常导致误诊和漏诊.一般认为其影像表现亦无特异性,不易与其他鼻腔恶性肿瘤相鉴别,诊断只能依靠病理活检.我们总结16例鼻腔原发淋巴瘤患者的临床、病理及CT资料,结合文献,探讨其CT表现特点及其诊断意义。
鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)是鼻咽部黏膜上皮发生的癌肿,是我国南方最常见的恶性肿瘤之一.已知的发病因素有种族、家族因素、EB病毒感染及环境致癌因素.本病早期症状隐蔽,主要症状有鼻阻塞、鼻出血、耳鸣、耳闷塞及听力减退等.与CT相比较,MRI能较早地显示鼻咽癌,更能准确地显示其部位、大小、范围、浸润深度以及淋巴结肿大.本文旨在探讨NPC的MRI表现,评价MRI对N
内翻性乳头状瘤(inverted papilloma)是较为常见的鼻腔、鼻窦良性肿瘤,以被覆上皮过度增生呈乳头状突向基质内为病理学特征,关于其发病率国外报道为0.5%~4.0%.尽管本病组织学上属于良性肿瘤,但由于其术后复发率高且有癌变倾向而为临床所重视.随着影像学的进展,本病的影像学研究越来越受到关注,近年来国内外有关本病的影像学报道多集中于CT,但CT对本病诊断的特异性及敏感性不高,对病变范围
颈部是连接头与躯干的枢纽,解剖结构复杂,影像检查方法包括传统的X线、B超、CT、MRI、核素、血管造影等.本文探讨 颈部间隙病变的诊断及鉴别诊断,包括,一、腮腺肿瘤,二、颈部淋巴结病变,三、颈部非淋巴结肿物,四、甲状腺疾病。
颌骨部位较特殊,呈马蹄形,解剖结构复杂,各类骨源性肿瘤、牙源性肿瘤及肿瘤样病变均可发生在此处[1].笔者搜集了发生在颌骨的肿瘤及肿瘤样病变36例,分析并探讨其CT表现特征及其临床意义,以提高对此类病变的认识。
颞骨原发肿瘤非常少见,临床表现缺乏特征性,术前诊断和鉴别诊断较困难,本研究结合临床表现和手术病理,回顾性分析21例颞骨内原发肿瘤破坏骨质的CT特点,总结了诊断和鉴别诊断要点。
颈动脉体瘤是一种少见的化学感受器肿瘤.组织学上该肿瘤不是来源于化学感受体细胞,而是来源于副神经节细胞,因此称为颈动脉体副神经节瘤.该病发病率低,临床易误诊.由于病变部位特殊,局部解剖结构复杂以及肿瘤内血管丰富等特点导致手术的难度及风险性增高,国内报道手术死亡率为3%,神经损伤率为34.8%.笔者对12例颈动脉体瘤经16层螺旋CT扫描及颈动脉造影成像后进行三维重组及多种成像方法显示病变,并分析其内部
泪腺是眼附属器中泪器的重要组成部分,分主泪腺和副泪腺.主泪腺位于眼眶外上象限泪腺窝内,是很多眼眶疾病的好发部位,通常所称泪腺即为主泪腺.MRI具有较高的软组织分辨率,在泪腺疾病的诊断中起着越来越重要的作用.认识泪腺的正常MRI解剖对于早期发现泪腺病变、正确分析泪腺病变具有重要意义。
中耳病变CT文献报道较多,但外耳道病变报道较少.因临床上可直接窥见,对于外耳道病变往往不重视影像学检查.本文搜集经手术、病理证实的外耳道病变影像资料分析研究,旨在提高对其认识水平。
神经周围扩散是指肿瘤沿着神经束衣、神经鞘膜或周围血管、淋巴管扩散.是肿瘤除了血行、淋巴转移、直接浸润外的另一种独特的转移扩散的方式.早在1963年Ballantyne就注意到头颈肿瘤可以沿着神经扩散.1970年Doll首先在影像杂志报道了40例头面部肿瘤神经周围浸润平片征象,以后报道逐渐增多,头颈部肿瘤神经周围浸润扩散逐渐受到临床医生重视.但是PNS由于临床症状轻或出现晚,40%以上的PNS没有症