【摘 要】
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目的：探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)阴式颈管鞘内子宫绞碎途径的方法、疗效及临床应用价值.
方法：回顾性分析比较302例CISH手术,对42例(观察组)进行子宫绞碎途径的改良
【机 构】
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广东省汕尾逸挥基金医院微创手术中心
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目的：探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)阴式颈管鞘内子宫绞碎途径的方法、疗效及临床应用价值.
方法：回顾性分析比较302例CISH手术,对42例(观察组)进行子宫绞碎途径的改良阴式颈管鞘内子宫绞碎方法,260例(对照组)行常规腹式子宫绞碎方法.
结果：观察组手术时间(97.65±23.86)min,对照组手术时间(88.69±27.76)min,两组手术时间无差异(P＞0.05).观察组出血量(35.48±21.54)ml,对照组出血量(43.67±24.49)ml,两组出血量有差异(P＜0.05).术后3天体温,观察组(37.6±0.4)℃,对照组(37.5±0.3)℃,两组无差异(P＞0.05).术后肛门排气时间,观察组(26.28±3.56)h,对照组(34.40±6.63)h,观察组的术后排气时间明显短于对照组(P＜0.001).术后并发皮下气肿,观察组2.38％(1/42),对照组8.85％(23/260),观察组的术后皮下气肿发生率明显低于对照组(P＜0.01).术后并发颈管残鞘出血,观察组4.76％(2/42),对照组12.69％(33/260),观察组的术后残端出血率明显低于对照组(P＜0.01)。
结论：采用改良的阴式颈管鞘内子宫绞碎方法行CISH术,具有腹壁创伤小、术中出血少、术后恢复快及并发症少等优点,是一种较为理想的子宫绞碎方法.
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