国医大师方和谦教授行医60余年,治疗呼吸系统疾病临床疗效显著。本文对其治疗咳嗽一证的经验进行总结。一、调和肺气为法:方老治疗咳嗽,无论内外寒热虚实,若以咳嗽症状为主证者,多以调和肺气为法。强调肺气宜宣宜降。宣肺、肃肺是针对两种不同病机而运用,二者又是相辅相成的。宣能促降,降能助宣,宣肃相济,则上通下达,肺气得畅。故方老灵活运用宣肃二法谓之调和肺气。二、辛开苦降调和肺气:方老用药顺肺气宣降之性,而采用辛开苦降之品,首选苏(叶、子、梗)、杏仁、前胡、桔梗四药为治咳主药。苏、杏、前、桔同为辛苦之品,苏桔相配,偏于宣开;杏前相伍,重于下气。亦宣亦降,使气道通利,肺气宣畅则咳嗽自止。根据以上的认识,方老选用"止嗽散"加减为调和肺气法的代表方剂,本方一组为"敛":药用炙紫苑、白前、百部。一组为"宣":药用陈皮、荆芥、桔梗。宣肃配合,治疗"诸般咳嗽"。方中有宣有敛,宣敛结合,表里兼顾,方老临证灵活加减应用治诸般咳嗽。