【摘 要】
：
目的 探讨尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)和白细胞介素-18(IL-18)在儿童急性肾损伤(AKI)诊断中的意义.分析儿童重症监护室(PICU)患
【机 构】
：
温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童重症医学科
【出 处】
：
中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
论文部分内容阅读
目的 探讨尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)和白细胞介素-18(IL-18)在儿童急性肾损伤(AKI)诊断中的意义.分析儿童重症监护室(PICU)患儿并发急性肾损伤的病因分布.方法 选取2013年1月至2014年6月在我院就诊并按照AKI诊断标准分为AKI组、非AKI组患儿各50例以及正常对照组儿童50例的尿NGAL、KIM-1和IL-18,并与血清肌酐(SCr)进行相关性研究分析,以探讨其在儿童急性肾损伤诊断中的应用价值.对AKI组患儿进行病因及分布特点分析.结果 (1)在SCr未发生明显变化前,AKI组3种因子水平均已升高,且尿NGAL升高最快(P＜0.05)；非AKI组和正常对照组的3种因子水平无明显改变(P＞0.05).(2)与非AKI组、正常对照组相比,AKI组1期、2期、3期尿NGAL、IL-18、KIM-1和SCr的水平逐渐升高(P＜0.05).(3) AKI组尿NGAL、IL-18和KIM-1均与SCr呈正相关(r=0.607、0.428、0.477,P均＜0.05).(4) 50例AKI组患儿中,肾前性病因最常见,占所有患儿的77％,其中基础病因以感染性相关疾病最多见.肾性病因占20％,主要以慢性肾脏疾病合并其它并发症,其次为急性中毒.结论 AKI进展过程中,尿NGAL、IL-18和KIM-1的水平均明显升高,且与SCr值及AKI严重程度呈正相关.尿NGAL、IL-18和KIM-1可作为早期儿童急性肾损伤诊断的生物标志因子.在PICU中,感染性相关疾病等肾前性病因引起的AKI较常见.
其他文献
目的 探讨血浆置换(PE)联合连续性血液透析滤过(CVVHDF)治疗小儿急性肝功能衰竭的临床效果和安全性.方法 应用PE+CVVHDF技术对重症监护病房15例急性肝功能衰竭患儿进行治
目的 探讨生脉注射液对小儿病毒性心肌炎的治疗效果.方法 在常规治疗基础上，对68例病毒性心肌炎患儿加用生脉注射液进行治疗(生脉组)，同时回顾74例经常规治疗的该病患者(对
先天性心脏病是常见的先天性畸形之一，由于其复杂的易感因素，该类疾病尚未得到良好的控制。由于肺血增多，该类患儿更易患呼吸道感染，尤其肺炎的发病率明显增加。对于心力衰竭
目的 探讨索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房性心动过速的疗效；方法 选择我院2012年1月至2014年1月收治的房性心动过速患儿80例，将其随机分成实验组和对照组各40例，对照组患儿
目的 探讨儿童暴发性心肌炎的临床特点及治疗方法,提高对该病的临床诊治水平.方法 收集2010年1月-2013年10月我院诊治的36例暴发性心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析.
目的 评价高通量血液滤过(high-volume hemofiltration,HVHF)在治疗儿童重症脓毒症的疗效.方法 对2011年1月-2013年8月在我院PICU诊治的47例重症脓毒症患儿随机分为标准
总结和分析了6例应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗儿童急性暴发性心肌炎患者的护理经验.6例患儿中5例经过ECMO治疗40-142小时后成功撤离,病情好转而出院,1例经过ECMO治疗55小
目的 通过检测蓖麻子中毒患儿血浆置换前后血清中蓖麻凝集素浓度,探讨血浆置换成功抢救蓖麻子中毒是否与清除蓖麻凝集素有关.方法 收集血浆置换前后蓖麻子中毒患儿的血清
目的 总结持续血液净化治疗(Continuous Blood Purification,CBP)在我院儿童重症监护室(PICU)十年来应用和疗效.方法 对2004年1月至2013年12月,在复旦大学附属儿科医院重
目的 探讨早期应用不同置换量血液滤过治疗对内毒素诱导的急性肺损伤幼猪呼吸功能、循环功能及血浆中炎症介质水平的影响.方法 18头幼猪利用随机数字表进行完全随机化分