拇指皮肤软组织缺损的修复与重建

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaoye_1108
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  目的 探讨多种微型皮瓣在手部软组织缺损修复中的临床效果。方法 拇指功能占手部功能的45%-50%,临床工作中对拇指皮肤软组织缺损的修复尤为重要,我们对49例手拇部皮肤软组织缺损的病例,从最小2 cm×1cm皮肤缺损到拇指Ⅵ度缺失。根据损伤的部位不同,缺损的大小不同,采用同指背逆行筋膜岛状皮瓣皮瓣、指动脉岛状皮瓣侧方皮瓣、掌背动脉岛状皮瓣皮瓣、指神经背侧支营养血管岛状皮瓣、足拇甲瓣、足拇指腓侧皮瓣等多种微型岛状皮瓣予以修复。结果 皮瓣全部成活,3例术后因静脉回流差,出现张力性水泡,部分失活。术后43例得到随访,皮瓣外形及功能恢复满意者37例,4例因外形不佳而予以皮瓣修整手术。结论 根据手软组织缺损创面位置、大上,选择合适的微型岛状皮瓣转移修显微外科方法进行修复,可以达到术后功能及外观较满意恢复。
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