目的探讨肺结核病继发肺曲霉病(aspergillosis)的诊断及治疗。方法分析2009月1月-2010年12月在我院收治的3例肺结核病合并曲霉菌病患者的病例资料,同时结合相关文献进行复习。结果本组病例,2例为男性,1例女性,3例既往均患有肺结核病,1例患高血压,1例肺脓肿,2例曲菌球,2例肺内形成空洞,1例肺结核合并胸膜结核。临床共同特点:反复咯血、咯嗽、咳痰。痰抗酸杆菌阳性率低,1例既往曾经查到抗酸杆菌,CT表现:病灶多样性,密度不均,可形成空洞,肺内散在斑片影、结节影、实变影、病灶内可有钙化点。既往应用抗生素3种以上,出现咯血后,止血效果不好,肺内空洞不易愈合。抗结核治疗病情迁延不愈。结论肺结核病合并曲霉病,肺穿刺活检或手术切除病理切片可以确诊,手术切除疗效稳定。临床医生应正确掌握抗菌素应用指正,降低肺结核病人机会性曲霉病发生率,提高非培养检测技术,开展分子生物学检测手段,早日为临床治疗提供可靠信息。