中国西北部胸腺上皮性肿瘤的流行病学及影像诊断分析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangctm
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  目的:胸腺上皮性肿瘤是前纵隔最常见的肿瘤,且常伴发重症肌无力,鉴于我院病人主要来源中国西北部,基于三级甲等医院的住院患者临床病例资料,本文回顾分析中国西北部胸腺上皮性肿瘤的流行病学特点及影像诊断特点. 方法:回顾性分析2004年1月~2015年10月我院经病理确诊的胸腺上皮性肿瘤患者,分析其逐年发病率、性别、年龄差异等流行病学特点;进一步分析2009~2015年确诊患者的影像学资料,比较不同影像学检查方法对胸腺上皮性肿瘤的诊断价值. 结果:共收集经外科手术病理证实的609例胸腺上皮性肿瘤患者,包括男性315例,女性294例.年龄5岁~78岁,平均年龄49.34岁.患者分布陕西省较多,约72.11%,陕西省内西安市居多,占34.78%.WHO分型胸腺瘤A型28例,B1型89例,B2型123例,B3型67例,AB型127例,胸腺癌26例;合并重症肌无力196例,约32.18%,WHO分型胸腺瘤B2型比率最高,约47.15%.过去10年的胸腺上皮性肿瘤的发病率呈波动型,2006年发病率最高(13.39).分析2009~2015年480例患者影像资料,常规X线检查可发现肿块,但是诊断率不够理想,约42.17%;CT增强检查诊断率较高,约89.32%;MR检查诊断率较理想,但是过去应用较少.影像诊断误诊多为畸胎瘤、淋巴瘤及肺癌. 结论:①中国西北部胸腺上皮性肿瘤过去10年的发病率呈波动型,近两年有增长趋势,患者分布陕西较多;②胸腺上皮性肿瘤患者重症肌无力并发率较高,尤以WHO分型B2型为著,并且发现重症肌无力与AB型、B2型、B3型呈显著相关;③CT增强检查在胸腺上皮性肿瘤的诊断中应用较广,准确率较高,MR检查可以更好观察肿瘤组织特点及周围器官侵犯情况,有助于更准确的术前诊断及鉴别诊断,但目前应用尚未普及.
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