典型与疑难病例讨论

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<正>1缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴指凹性水肿现病史,患者,男,44岁,右手肿胀1年半,右上肢肿块2月,曾使用激素,病情一度缓解,一旦停药,病情又复发,尢痒痛,无家族史体格检查:系统查体无异常。皮肤科检查:双手背肿胀,右上肢肘侧有一直径约为6cm大小的肿块,质软,当触及该肿块时,该肿块内容可以左右流动。针吸物为:血样浆液性物。内容物真菌、细菌培养:阴性。病理改变:血管扩张充血,血管周围可以见到炎细胞浸润,血管壁增厚,血管附近纤维组织增多,血管周围有淋巴细胞浸润。诊断:缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴指凹性水肿,remitting seronegative symmetrical
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