【摘 要】
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目的 回顾性总结血管内栓塞和开颅夹闭两种方法 治疗破裂前交通动脉瘤的经验和体会.方法 回顾性分析我院自2009年6月至2012年12月的97例破裂前交通动脉瘤患者的治疗,其
【机 构】
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温州市中心医院脑科中心神经外科 脑血管病介入诊治中心
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目的 回顾性总结血管内栓塞和开颅夹闭两种方法 治疗破裂前交通动脉瘤的经验和体会.方法 回顾性分析我院自2009年6月至2012年12月的97例破裂前交通动脉瘤患者的治疗,其中血管内栓塞治疗61例和开颅夹闭治疗36例,根据格拉斯哥结果 量表(GOS评分)评价治疗效果.结果 血管内栓塞组预后良好49例,中残7例,重残1例,植物生存2例,死亡2例.开颅夹闭手术组预后良好22例,中残8例,重残3例,植物生存1例,死亡2例.术后两组按GOS判定疗效经统计学检验P≥0.05,表明治疗效果上无统计学差异.结论 通过术前的影像学评估分析来指导前交通动脉瘤的栓塞和夹闭,避免了肓目性,减少了并发症的发生；此处的宽颈动脉瘤可累及两侧大脑前动脉A2而形成复合体,栓塞难度较大,但前交通动脉的变异以及和大脑前动脉A1的长度影响了是否可以成功夹闭；血管内栓塞治疗可以作为破裂前交通动脉瘤的首选.
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