二级医院腹腔镜手术医师学习曲线

来源 :2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dlufey
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目的:对于能够进行腹腔镜熟练操作的外科医师探讨关于腹股沟的疝修补术(又称为TEP治疗术)实际学习曲线. 方法:选取2014年8月到2015年5月之间山同一医师实施TEP治疗术的40例腹股沟疝(简称疝气病症)患者治疗资料作为实际研究对象,将其依据先后手术时间划分为第一组和第二组以及第三组,每组各有15例患者.三组患者在实际疝类型以及患病年龄等方面具有较小差异.对三组患者手术实际操作时间以及相应术中、后并发症率进行对比,探究不同时间段实施TEP治疗术的手术实际效果. 结果:相较于第二组以及第三组来讲第一组患者手术操作时间较长,在经过第一组患者实际操作之后,第二组以及第三组患者术中实际出血状况和以及层次走错和腹膜分破等现象明显好转. 结论:疝气病症的实际TEP治疗可以说是一个循序渐进的学习过程,操作医师在完成15例治疗之后逐渐对腹腔镜下TEP治疗术熟悉起来并有效缩短后续手术实际操作时间.
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格列喹酮是第二代磺脲类口服降血糖药.作用机制与其他口服磺脲类降血糖药相同,在治疗早期以促进内源性胰岛索分泌为主,经一段时间治疗后其主要作用在于改善周围组织对胰岛素的敏感性,它是目前磺脲类口服降血糖药中唯一不受肾功能影响的药物,故可用于肾功能受损的糖尿病患者,既往大量研究显示,格列喹酮在治疗糖尿病中具有较好的疗效,不良反应主要有皮肤过敏和胃肠道症状,但均较轻微出现后容易缓解;治疗时能明显改善患者症状
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目的:探讨蛛网膜下腔出血患者脑脊液置换术围手术期实施舒适护理的临床效果.方法:抽取我院自2014年6月至2014年10月在神经外科就诊的86例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,将两组患者的治疗有效率和护理满意度进行对比.结果:观察组患者的治疗有效率明显较对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的护理满意度明
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目的:总结白内障超声乳化术中发生的灌注液迷流综合征的临床表现和治疗方法.方法:2011-01/2015-04眼一科白内障超声乳化手术患者有4例发生灌注液迷流综合征.这些患者的临床表现为突发性眼压升高、浅前房、虹膜脱出,通过注入黏弹剂以及升高灌注瓶高度无法维持前房深度.所有患者未发生暴发性脉络膜出血.1例患者术中未予特殊处理继续进行手术操作,3例患者经过缝合主切口,包眼安静休息联合20%甘露醇注射液
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