【摘 要】
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目的:探讨经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形术后脊柱－骨盆参数的变化及意义.方法:回顾性分析2006年7月-2010年10月在我院
【机 构】
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南京大学医学院附属南京鼓楼医院 210008 南京市
【出 处】
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第三届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会
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目的:探讨经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形术后脊柱－骨盆参数的变化及意义.方法:回顾性分析2006年7月-2010年10月在我院均行LIPSO截骨矫形内固定术的21例强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者,其中男18例,女3例,平均年龄35.6±10.8岁(21-53岁).所有患者术前术后均摄站立位全脊柱正侧位片.统计测量所有患者的术前、术后X线平片的胸椎后凸(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸(lumbar lordosis,LL)全脊柱最大后凸Cobb角(globe kyphosis,GK)、固定节段角度(angle of the fusion levels,AFL)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)和骨盆倾斜角(pelvic tilting,PT).结果:脊柱-骨盆相关参数中,除TK和PI外,其余参数术前术后相比均具有统计学意义(p＜0.01).LL的变化与PT(r=0.59,p=0.005)、SS(t=0.64,p=0.002)、SVA(r=0.49,p=0025)及AFL(r=0.6,p=0.004)的变化存在明显的线性相关,PT的变化与SS(r=0.94,p=0.000)的变化存在明显的线性相关,AFL的变化与PT(r=0.59,p=0.005)、SS(r=0.61,p=0.003)的变化存在明显的线性相关.结论:PSO能够显著地改善AS胸腰椎后凸畸形患者脊柱-骨盆矢状面形态；LL的重建与骨盆矢状面形态的改变密切相关.
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