目的：探讨淤胆型婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎肝功能恢复正常的时间及其影响因素。 方法：采用前瞻性队列研究策略，对住院的73例淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿进行8个月的随访。结局因素：总胆红素(TBil)下降至22μmol/L以下，丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降至60U/L以下，前者为胆红素恢复正常时间(t1组)阳性结局，后者为转氮酶恢复正常时间(t2组)阳性结局.失访或随访结束时肝功能末恢复正常记为删失值。研究因素包括初诊时年龄、性别、肝脏大小、TBil、直接胆红素(DBil)、ALT、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(XTBA)、B超回声、CMV DNA载量、CMV-IgM阳性或阴性、治疗方法共12个变最。统计学方法：采用COX比例风险回归模型分析。 结果：t1组71例(97.3％)完成随访，t2组纳入分析的有效例数67例(91.8％)。单因素Cox回归分析表明:年龄、性别、TBil、DBil、XTBA、肝脏大小、B超同声、CMV DNA载量、治疗方法与t1有关；TBil、DBil、ALT、AST、XTBA、肝脏大小、B超回声与t2有关。多因素COX回归分析显示:TBil、DBil、肝脏大小、B超回声、治疗方法与t1有关。其中TBil初始值越高，t1越长，总胆红素恢复正常的相对危险度(RR)和95％的可信区间(95％CI)为：1.98(1.95，2.09),DBil的RR值接近1，故对t1无明显影响；肝脏≥3cm、B超回声增强.使t1延长风险增大。其RR(95％CI)分别为：0.28(0.14，0.55)和0.25(0.07，0.83)；B组治疗方案(潘南金+GCV+IVIG+MP)较A组(潘南金+GCV)更能缩短t1，其RR(95％CI)为:5.93(3.07，11.46)。ALT、AST与t2有关，ALT、AST初始值越高，t2延长风险越大，其RR(95％CI)分别为：1.30(1.01，1.52)和1.21(0.99，1.32)。t1(2.233±1.535)月与t2(3.582±1.929)月相比，差别有显著意义(Z=-4.333，P<0.001)。 结论：TBil初始值越高，t1越欧；肝脏≥3cm、B超回声增强，使t1延长风险增大；B组治疗方案较A组更能缩短t1。ALT、AST初始值越高，t2延长风险越大。总胆红素恢复时间明显短于转氨酶恢复时间。