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目的:探讨肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的临床特点、诊断方法及治疗。
方法:回顾分析南昌大学第一附属医院2003.01—2010.01收治的4例肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的临床资料。
结果:肝胆管囊腺瘤2例均为女性,均因皮肤、巩膜黄染入院,肿瘤标记物CA 19—9均升高,AFP无升高,ERCP均可见透明胶冻样物流出,胆总管结石(1/2),胆囊结石(1/2),术中均见囊腔同胆管形成内瘘,肝内外胆管充满胶冻样黏液,术后平均随诊13 mo,无复发。肝胆管囊腺癌2例均为男性,分别因皮肤巩膜黄染和右上腹隐痛入院,肿瘤标志物cA 19—9升高(1/2),AFP无升高,CT见囊壁钙化(1/2),ERCF见透明胶冻样物流出及胆总管结石,术中见肿瘤细胞已向附近的胆管浸润(1/2),肝内外胆管充满胶冻样黏液,2侈均行根治性切除,平均随诊45个月,无复发、转移。
结论:肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的诊断困难,肿瘤标志物及影像学检查有助于其诊断和鉴别,手术切除为该病最有效的治疗手段。
方法:回顾分析南昌大学第一附属医院2003.01—2010.01收治的4例肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的临床资料。
结果:肝胆管囊腺瘤2例均为女性,均因皮肤、巩膜黄染入院,肿瘤标记物CA 19—9均升高,AFP无升高,ERCP均可见透明胶冻样物流出,胆总管结石(1/2),胆囊结石(1/2),术中均见囊腔同胆管形成内瘘,肝内外胆管充满胶冻样黏液,术后平均随诊13 mo,无复发。肝胆管囊腺癌2例均为男性,分别因皮肤巩膜黄染和右上腹隐痛入院,肿瘤标志物cA 19—9升高(1/2),AFP无升高,CT见囊壁钙化(1/2),ERCF见透明胶冻样物流出及胆总管结石,术中见肿瘤细胞已向附近的胆管浸润(1/2),肝内外胆管充满胶冻样黏液,2侈均行根治性切除,平均随诊45个月,无复发、转移。
结论:肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的诊断困难,肿瘤标志物及影像学检查有助于其诊断和鉴别,手术切除为该病最有效的治疗手段。