PA-AH在过敏性紫癜和紫癜性肾炎中的变化

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qlin08
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目的:探讨血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)血浆活性、基因突变在过敏性紫癜(HSP)和紫癜性肾炎(HSPN)中的变化及意义.方法:对101例过敏性紫癜根据有无肾脏损害分为紫癜性肾炎组(HSPN组,n=40)和非紫癜性肾炎组(N-HSPN组,n=61).另选同期医院门诊体检的健康儿童80例作为对照组.应用酶水解底物法检测血浆PAF-AH活性;应用聚合酶链反应、聚丙烯酰胺凝胶电泳方法检测患儿血浆型PAF-AH基因第9号外显子-994位点的基因型;用直接计数法计算基因突变频率和等位基因频率.结果:HSP患儿血浆PAF-AH活性明显低于健康对照儿童; HSPN组患儿血浆PAF-AH活性明显低于N-HSPN组;过敏性紫瘫组与健康对照组PAF-AH基因-994位点的基因突变率分别为4.95%, 1.25%,T等位基因频率分别为2.48%. 0.62%,差异无统计学意义(P=0.23);HSPN组与N-HSPN组患儿基因突变率分别为12.50%、0, T等位基因频率分别为6.25%、0,差异有统计学意义(P=0.01);.基因突变组患儿镜下血尿、蛋白尿的发生率高于未突变的患儿(3/5 vs 10/96、4/5 vs 12/96, P=0.02,0.00)。结论:血浆PAF-AH活性降低可能参与HSP及HSPN的发病过程;PAF-AH基因突变可能也参与了紫瘫性肾炎的发生。
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