清创术联合中西医药物治疗慢性下肢溃疡的体会

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慢性下肢溃疡好发于下肢单侧或双侧下1/3处,其溃疡多反复发作,不易收口。中医学中属"臁疮"范畴。发病原因主要是下肢静脉回流障碍,以致静脉压增高,血管壁通透性增加,毛细血管血栓形成,造成下肢局部皮肤营养障碍,形成溃疡。由于局部营养不良,血流不畅,溃疡不易愈合。笔者采用手术利器清创术对伤口进行处理后,用双氧水和生理盐水交替清洗,再以生长因子凝胶涂抹,纱布外敷,并辅助LED红光照射,80J/cm2,20min,1次/日。中医药治疗以辨证论治为原则,多以养血活血,温阳散寒,严重较重可加用清热解毒之药。方选桃红四物汤、阳和汤、仙方活命饮等。本方法临床疗效确切,可降低使用抗生素的副作用,并能缩短病程。从根本上改善局部血液循环,防止复发。
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