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目的 探讨高原地区不同海拔高度氧自由基对大鼠烫伤延迟复苏后回肠peyer氏结中促凋亡基因Bax变化规律的影响及其意义. 方法 将Wistar大鼠132只,分别在1517 m和3848 m两个海拔高度随机分为延迟复苏组(DFR,30只)、即时复苏组(IFR,30只)和假伤组(SG,6只),建立Ⅲ度烫伤面积30％TBSA模型,分别于伤后6、12、24、48和72 h取材.采用TUNEL、TBA法、比色法、免疫组织化学染色技术与图像分析技术,观察回肠peyer氏结中淋巴细胞凋亡率、丙二醛(MDA)、总巯基(TSH)和Bax的表达. 结果 各海拔高度DFR组凋亡率均高于IFR组,同一海拔高度伤后12h凋亡率最高；烫伤后peyer氏结中淋巴细胞MDA呈上升趋势,TSH呈下降趋势,且均在伤后12h达到峰值(P＜0.05)；Bax的阳性表达位于peyer氏结中淋巴细胞胞质,其表达强度实验组高于假伤组,随海拔高度上升Bax表达增强,高海拔组的表达强度高于低海拔组,各海拔高度DFR高于IFR组(P＜0.05). 结论 高原地区烫伤延迟复苏后氧化应激可能是peyer氏结淋巴细胞凋亡的重要原因之一.