目的 观察间充质干细胞(MSCs)培养上清输注对糖尿病大鼠高血糖紊乱的治疗效果,探讨MSCs分泌效应促进胰岛再生的作用机制。方法 SD大鼠腹腔单次注射大剂量链脲佐菌素(STZ,65mg/kg)建立糖尿病大鼠模型。将诱导成功的糖尿病大鼠随机分为MSCs培养上清治疗组(MSC-CM)、培养基治疗组(M),分别给予输注MSCs培养上清、培养基。另设正常大鼠组作为对照。连续治疗3天后每日经尾静脉采血测血糖,于治疗第7天对血清胰岛素及C肽等相关血清学指标进行测定,并行腹腔糖耐量检查(IPGTT),以评估MSCs培养上清输注对糖尿病大鼠的治疗效果。对动物胰腺组织标本行多重免疫荧光染色,观察MSCs上清治疗后胰岛β细胞再生情况,并进一步探究胰岛细胞再生的可能作用机制。结果 治疗早期(＜7d) MSC-CM组糖尿病大鼠血糖明显降低,胰岛素分泌显著恢复,胰腺组织多重免疫荧光染色提示MSCs培养上清治疗后胰岛内β细胞数量明显增加,且β细胞增殖率有显著提高。而M组治疗前后均无明显变化。结论 MSCs分泌效应通过促进胰岛β细胞增殖,引起胰腺再生,胰岛功能恢复,从而在治疗早期有效控制糖尿病。