减压性骨坏死影像学检查方法的合理应用及分期探讨

来源 :中国康复医学会疗养康复专业委员会第二十六届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hughy
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减压不当致气泡形成于骨内和骨关节附近,导致骨缺血、营养障碍,若未能及时正确治疗,则骨细胞死亡,经过一段时间后,逐步形成不同程度的骨坏死,这种由于减压不当气泡栓塞引起的骨坏死称为减压性骨坏死(dysbaric osteonecrosis,DON),减压性骨坏死是无菌性骨坏死的一种,骨组织的微循环血管很丰富,骨细胞离毛细血管距离非常近.由于长骨的骨髓腔内黄骨髓多,脂肪含量高,液氮丰富,易于形成气泡.如果在减压过程中,骨毛细血管网中出现气泡,或血管外气泡压迫血管,或有脂肪栓子形成,均可使髓内压增高,骨髓血流量减少,血液瘀滞、缺血或凝血.DON是一种对替水员身体健康威胁很大的替水疾病,根据1985年对中国海军潜水员调查,发病率为2.15%,耐非军队潜水员发病率则高达20%.如何评价减压性骨坏死影像学检查方法的优劣,选择一个更合理的检查方法,尽快为病人做出正确诊断,是影像学诊断工作者思考的重要问题之一.为此,总结了2000年至2012年间的减压性骨坏死病例213例,对此进行初步分析,以便得出减压性骨坏死影像学合理的检查方法,以及进而对减压性骨坏死的分期及检查检查方法进行初步的探讨.
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