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目的:探讨联合检测术前CEA、CA-724、CA-199等肿瘤标志物对胃食管结合部癌术后复发的诊断价值.方法:采用回顾性研究的方法,收集北京肿瘤医院1995年12月至2008年6月收治的361例没有行术前化疗的胃食管结合部癌患者的临床资料及血清肿瘤标志物情况.术后随访截止时间为2011年7月1日,随访终点为死亡日期,中位随访时间为26个月(6～139个月).所有患者均未行新辅助治疗，于术前联合检测CEA、CA-724、CA-199等肿瘤标志物，对比观察术前CEA、CA-724、CA-199等肿瘤标志物与胃食管结合部癌复发的关系。结果:其中追踪观察到142例患者术后复发或发生转移癌，219例未发生胃食管结合部癌复发或转移癌。术前CEA、CA-724、CA-199分别为阳性时术后复发率分别为45.1％、44.6％、37.9％。CA-199与CEA联检阳性者61.5％术后发生肿瘤复发或转移;CEA、CA-199与CA-724联检均为阳性者75.0％术后发生肿瘤复发或转移。如术前检查发现已有淋巴结转移，则CEA、CA-199与CA-724三项联检均为阳性者85.7％术后发生胃食管结合部癌复发或转移癌。结论:术前CEA、CA-724、CA-199单独检测时对预测根治术后胃食管结合部癌复发敏感性并不高，联合检验对提高肿瘤标志物对胃食管结合部癌术后的复发情况临床诊断价值具有重要的意义。