【摘 要】
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目的:评估结核感染T细胞免疫检测(IGRA/ELISA法)用于在肺部感染患者中鉴别诊断结核病的效能。方法:选取肺部感染患者106例,根据结核诊断标准确诊30例为结核感染,76例为非结核
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院医学检验中心;
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目的:评估结核感染T细胞免疫检测(IGRA/ELISA法)用于在肺部感染患者中鉴别诊断结核病的效能。方法:选取肺部感染患者106例,根据结核诊断标准确诊30例为结核感染,76例为非结核感染。用IGRA/ELISA法检测患者血液中经结核特异性抗原刺激后的淋巴细胞释放的IFN-γ含量,比较两组IFN-γ含量的差异;绘制ROC曲线并分析AUC和最佳截断值及最佳界点处的敏感度、特异度和约登指数。结果结核组IFN-γ含量均值为(329.72±31.03)pg/ml,非肺结核组为(52.77±12.08)pg/ml,t=8.318,P=0.000。ROC曲线下面积AUC=0.934(95%CI,0.890~0.978),当界点为59.7pg/ml,灵敏度为100%,特异度为78.9%,约登指数为0.789(曲线下约登指数最大值);当界点为108.25 pg/ml,灵敏度为90%,特异度为84.2%,约登指数为0.742;当界点为404pg/ml时,灵敏度为33.3%,特异度为100%,约登指数为0.333。结论:以IGRA/ELISA法检测IFN-γ,以59.7pg/ml,108.25pg,404pg/ml三个界点辅助临床对肺部感染鉴别诊断结核病有较好应用价值。
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