【摘 要】
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目的:探讨右室整体长轴应变及三尖瓣环收缩期位移在肺动脉高压患者右心功能定量分析中的应用价值.方法:肺动脉高压患者(PH组)98例,根据肺动脉压分为为轻度、中度及重度三组.25例健康正常人(对照组).所有病例进行常规超声心动图检查测量右室内径及面积等相关参数:包括右室舒张末期内径(RVEDD)、右室收缩末期内径(RVEDS)、右室舒张末期面积RVEDA)及右室收缩末期面积(RVESA),计算右室短轴
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科 浙江大学邵逸夫临床医学研究所
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:探讨右室整体长轴应变及三尖瓣环收缩期位移在肺动脉高压患者右心功能定量分析中的应用价值.
方法:肺动脉高压患者(PH组)98例,根据肺动脉压分为为轻度、中度及重度三组.25例健康正常人(对照组).所有病例进行常规超声心动图检查测量右室内径及面积等相关参数:包括右室舒张末期内径(RVEDD)、右室收缩末期内径(RVEDS)、右室舒张末期面积RVEDA)及右室收缩末期面积(RVESA),计算右室短轴缩短率(RVFS)和右室面积变化率(RVFCA);组织多普勒测量右室心脏做功指数(MPI),M型超声心动图测量测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),二维斑点追踪技术获取右室整体长轴应变(GLS),比较PH组与健康对照者之间、PH组各组之间传统超声心动图参数及MPI、TAPSE、GLS的差异,并对GLS与MPI及TAPSE的相关性进行分析.
结果:PH组TAPSE、GLS较对照组减低,MPI、RVEDD、RVESD、RVEDA、RVESA均较对照组增大(P均＜0.05).RVFCA、RVFS与对照组比较无明显差异(P均＞0.05).PH重度组于中度组和轻度组比较TAPSE减低,中度组与轻度组比较TAPSE减低,差异有统计学意义(P均＜0.01);PH重度组与中度组和轻度组比较GLS减低(P分别为0.05和0.02),中度组于轻度组比较GLS减低(P=0.03).PH患者GLS与TAPSE、MPI相关性良好，分别为-0.83、0.74.
结论:右室整体长轴应变及三尖瓣收缩期位移能够准确定量评价评价肺动脉高压患者的右室收缩功能.
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