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目的：探讨微创固定系统(Less Invasive Stabilization System,LISS)治疗股骨远端及胫骨近端骨折的临床疗效.
方法：回顾性分析2005年3月至2008年5月应用LISS技术治疗的12例膝关节周围骨折的病例资料.男8例,女4例；年龄24～47岁,平均36.5岁.股骨远端骨折7例,胫骨近端骨折5例.AO/ASIF分型：股骨远端A2型4例、C1型2例、C2型1例；胫骨近端A2型2例、C1型2例、C2型1例.均为新鲜闭合性骨折.男8例,女4例；年龄24～47岁,平均36.5岁.股骨远端骨折7例,胫骨近端骨折5例.AO/ASIF分型：股骨远端A2型4例、C1型2例、C2型1例；胫骨近端A2型2例、C1型2例、C2型1例.均为闭合性骨折.受伤至手术时间3～15天,平均7.5天.除关节内骨折有限切开复位外,其它骨折均行间接复位,经小切口肌肉下骨膜外植入LISS,导向器导引下经皮自钻自攻皮质螺钉锁定。
结果：平均手术时间58min (40～90min),平均出血量80ml (60～120ml),均未植骨.随访6～18个月,平均11个月,骨折全部愈合.X线愈合时间平均13.2周(11～24周),完全负重时间平均12.7周(8～20周).术后无感染发生,未发生螺钉脱落,固定失效等现象.术后发生关节面复位丢失1例,术后关节活动范围96°～120°.以Johner评价标准进行评估：优7例、良4例,可1例,优良率91.7％.
结论：LISS可保护骨膜及骨折部位血运,促进骨折愈合和功能恢复,是一种有效治疗膝关节周围复杂性骨折的新方法。
方法：回顾性分析2005年3月至2008年5月应用LISS技术治疗的12例膝关节周围骨折的病例资料.男8例,女4例；年龄24～47岁,平均36.5岁.股骨远端骨折7例,胫骨近端骨折5例.AO/ASIF分型：股骨远端A2型4例、C1型2例、C2型1例；胫骨近端A2型2例、C1型2例、C2型1例.均为新鲜闭合性骨折.男8例,女4例；年龄24～47岁,平均36.5岁.股骨远端骨折7例,胫骨近端骨折5例.AO/ASIF分型：股骨远端A2型4例、C1型2例、C2型1例；胫骨近端A2型2例、C1型2例、C2型1例.均为闭合性骨折.受伤至手术时间3～15天,平均7.5天.除关节内骨折有限切开复位外,其它骨折均行间接复位,经小切口肌肉下骨膜外植入LISS,导向器导引下经皮自钻自攻皮质螺钉锁定。
结果：平均手术时间58min (40～90min),平均出血量80ml (60～120ml),均未植骨.随访6～18个月,平均11个月,骨折全部愈合.X线愈合时间平均13.2周(11～24周),完全负重时间平均12.7周(8～20周).术后无感染发生,未发生螺钉脱落,固定失效等现象.术后发生关节面复位丢失1例,术后关节活动范围96°～120°.以Johner评价标准进行评估：优7例、良4例,可1例,优良率91.7％.
结论：LISS可保护骨膜及骨折部位血运,促进骨折愈合和功能恢复,是一种有效治疗膝关节周围复杂性骨折的新方法。