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我院借助医院评审工作,使病案质量得到了很大的提高,建立健全了四级质控体系,一级质控是指经治的主治医师质控,在病人出院前,主治医师要完成病案书写,并全面检查病案的质量及签字。一级质控是医院建院以后的传统;二级质控是指病案出科前由科里的质控医师监控;三级监控是指医务科综合质量管理;四级监控是指病案室的终末质量管理。坚持实行病案四级质量管理监控方法,取得了较好的效果。