肿瘤化疗病人置管后的护理体会

来源 :2016河南省肿瘤专科护理理论与技术创新进展学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:j15890193764
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化疗是肿瘤病人最常见的治疗手段,虽然近年来化疗药物不断更新,对病人的毒副作用大大减轻,但它对病人身体产生的危害仍不容轻视,特别是当这些药物一旦发生渗漏,不但对病人造成了损伤,而且对护士造成的心理影响也是巨大的,不但增加病人的痛苦和医疗费用的增加,还会埋下医疗纠纷的隐患.而经外周置人中心静脉导管置入上腔静脉(PICC)和颈内静脉或锁骨下静脉穿刺导管置人上腔静脉(CVC)这两种方法,程序简单容易操作,在床边就可以进行,置管成功率高,并发症少,无严重并发症,而且导管容易固定不易滑脱,不限制患者活动,从而有效的保护血管,减少对外周血管的损伤,减轻病人反复穿刺的痛苦,对肿瘤患者多疗程化疗尤为适用.而置管后的护理是置管是否有效的关键,中心静脉造成医源性感染相当高,有报道PICC导管感染病死率为3%.多数感染是由插管处皮肤上的细菌经皮下隧道移居到导管腔外而引起;因此严格无菌操作,做好穿刺部位的清洁、消毒、保护非常重要.如果措施不得当,就会造成堵管、导管脱落、感染等,导致置管失败.
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