患者女,50岁。因四肢结节3月余就诊。患者继上呼吸道感染症状10余天后,于四肢伸侧陆续出现暗红色结节,伴低热(体温于37～38℃左右波动)。曾至多家医院就诊,均未确诊。经对症治疗后皮疹未见消退反而逐渐增多。患者自发病以来精神欠佳,伴乏力,食欲不振、体重明显下降(约9kg)；行甲状腺功能、血糖等多项检查,均未发现异常；发病期间也无关节痛及皮肤浅感觉障碍。皮肤科检查：四肢伸侧泛发暗红色结节,有轻度浸润感。胸片显示：肺门处数枚增大的淋巴结。皮损处组织病理检查：真皮内皮肤附属器周围见多个不规则形上皮样细胞结节,结节内有散在的淋巴细胞浸润。组织液抗酸涂片：阴性,皮肤结核菌素试验：阴性。诊断：皮肤-肺结节病。治疗主要给予甲泼尼龙、异烟肼口服,治疗3月后复诊：患者全身症状显著改善,皮疹几乎完全消退,肺门淋巴结明显缩小。结果表明：组织学检查是本例患者得以确诊的重要环节。