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慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病状态,通常呈进行性发展,80%-90#患者可导致肺动脉高压,继而右心室结构发生改变,最终发展成慢性肺源性心脏病,且具有很高的发病率.在祖国医学“肺胀”、“痰饮”、“喘证”等病的论述中可查寻到类似本病的记载。
本文介绍了作者学习古代医家有关论述,并结合其自身多年从事COPD临床工作的经验,总结出肺气本虚,复感外邪、壅塞不通是导致肺胀的基本病机;痰浊、水饮、瘀血为肺胀急性期的主要病理因素,气虚气滞、气滞塞胸为重要病理环节;肺、脾,肾三脏功能失调与痰饮的形成密不可分;病变在肺,其次影响脾,肾,甚而累及于心,心阳根于命门真火,肾阳不振,进一步导致心肾阳衰,故呈现喘脱危候。