PICC置管在早产儿重症监护中的应用

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wvf170073269
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目的:探讨经外周穿刺中心静脉导管术(PICC)在早产儿重症监护中的临床应用价值.方法:回顾性总结2009年1月至2013年1月,对52例早产儿,选用BD公司生产的1.9FrPICC包.将患儿置于辐射式抢救台上,测量穿刺长度(经大隐静脉穿刺:下肢与躯干呈一线,从穿刺点量至脐与剑突中点再加1 cm即为即为导管预留置长度).穿刺时严格无菌操作,采用先3遍75%酒精脱脂,后3遍0.5%碘伏方法消毒整个肢体,常规铺巾,先将导管剪至所需要的长度,持导入针以30℃角进针,见回血送导入鞘,继而送导管至预定长度,退出并撕裂穿刺针套,然后接肝素帽,用肝素稀释液封管备用,最后用3M无菌透明固定贴覆盖穿刺口.拍摄胸片,确认导管尖端的位置.结果:PICC技术用于早产儿重症监护中取得了很好效果,经外周中心静脉置管术(PICC)具有操作简单,可供穿刺的外周静脉较多,成功率高,并发症少,耐高渗等特点,既可减少对患儿的过度刺激,又保证了抢救的及时用药和静脉营养的供给以达到预期体重的增长。提高了重症监护病房中的早产儿的救治率。结论:PICC是一种安全可靠的置管术,操作较简单,护理方便,创伤性小、风险低,减少了对患者的不良刺激,值得临床推广。
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目的:探讨罗湖Ⅱ式腹腔镜腹膜阴道成形术治疗先天性无阴道综合征的临床应用价值.方法:采用罗湖Ⅱ式腹腔镜腹膜阴道成形术(以下简称罗湖Ⅱ式)对106例先天性无阴道综合征患者实施手术治疗,观察其治疗效果,并与15例经腹乙状结肠阴道成形术(以下简称结肠代阴道)进行比较.结果:罗湖Ⅱ式组手术时间(65.52±16.67min),结肠代阴道组手术时间(202.01±18.60min) (P<0.05);罗湖Ⅱ式
目的:对比肌注甲氨蝶呤联合宫腔镜与双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效.方法:回顾分析哈尔滨医科大学附属第一医院妇科腔镜中心2006年1月~2013年1月间诊治的53例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料.其中19例(A组)患者术前行双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞栓塞术,有效减轻阴道流血,血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)明显下降,术后24~
目的:探讨经脐单孔腹腔镜全子宫切除的可行性及临床应用价值,评价经脐单孔腹腔镜全子宫切除术中阴道断端不同缝合方式的优点与不足.方法:选择需切除子宫的患者120例,随机分组,其中常规腹腔镜组40例,行单孔腹腔镜者按阴道断端不同缝合方式分组,经阴道缝合为单孔A组40例,腹腔镜下缝合为单孔B组40例.分为单孔组和常规组,每组各30例,年龄42~54岁.其中子宫肌瘤66例,子宫腺肌症27例,功血及子宫内膜非
目的:探讨滋养细胞疾病的正确诊断和鉴别诊断.方法:回顾了2007年1月~2012年12月在瑞金医院妇科诊治的滋养细胞疾病患者56例,分析其中首次诊断为其他疾病的23例患者的误诊原因.结果:56例患者中32例葡萄胎,18例侵蚀性葡萄胎,4例绒癌,2例胎盘部位滋养细胞肿瘤,其中23例(41.07%)在首诊中误诊.误诊为流产(先兆/难免流产)11例,异位妊娠6例,子宫肌瘤变性2例,肺部肿瘤2例,功血1例
目的:探讨腹腔镜下两种手术方式治疗输卵管妊娠的临床价值及围手术期处理.方法:对2012年1月~2012年9月就诊于本科并接受腹腔镜手术的71例输卵管妊娠患者进行临床分析.腹腔镜下输卵管切除术33例(切除组),输卵管保守性手术38例(保守组).观察两组手术时间、术中出血、动态监测术后血T-HCG等情况并进行对比分析,同时观察保守组包块恢复情况、术后子宫输卵管碘油造影等术后情况.结果:1、两组均在腹腔
目的:探讨腹腔镜在IUD异位的诊断、治疗价值.方法:回顾分析本院2007年1月至2012年12月住院收治的7例IUD异位患者的临床表现和腹腔镜手术治疗方法。结果:腹腔镜对取出异位IUD术中暴露清楚,容易找寻及定位,钳取准确。结论:到正规医院就诊,选择合适时机及合适的IUD类型和型号,定期检查;已绝经的妇女应及时取器;节育器异位可选择腹腔镜取器。
背景:哮喘气道炎症主要分布于中小气道.与局部吸入激素(ICS)相比,口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)为全身系统用药,可能作用于小气道.目的:评价LTRAs对哮喘患者小气道异常的疗效.方法:检索Cochrane CENTRAL、MEDLINE和EMBASE数据库.时间均从建库至2013年3月.纳入文献的类型为随机对照试验(RCTs),采用Cochrane系统评价手册5.1推荐的方法评价纳入文献的方
目的:探讨纤支气管镜(纤支镜)术在小儿呼吸道疾病诊治中的作用价值和安全性.方法:回顾性分析我院呼吸科2006年1月至2012年1月期间,对病因不明或疗效不佳的难治性肺炎、肺不张、反复喘息,慢性咳嗽及咯血等小儿呼吸系统疾病487例,应用纤支镜进行检查和/或治疗,通过镜下直视、支气管肺泡灌洗(BAL)、支气管粘膜刷检、组织活检明确病因诊断和肺泡灌洗及注药进行局部治疗,并评判其疗效和并发症发生情况.所有
目的:检测重症哮喘儿童急性发作期组、临床缓解期组和正常对照组诱导痰中性粒细胞、IL-17的含量变化,并将各期IL-17和中性粒细胞做相关性分析,以证实其参与儿童哮喘的发病机制,并发挥特定的作用.方法:应用实验研究策略,选择重症哮喘急性发作期组及其取得临床缓解期组30例,男19例,女11例,平均年龄8.25±1.68岁,正常对照组30例,男17例,女13例,平均年龄8.04±2.45岁.诊断、分期、
目的:探讨以家庭为中心的医疗护理模式在儿科病房的应用.方法:110例对照组患儿实施传统的关注患儿及疾病的医疗护理模式,1 10例观察组患儿实施以家庭为中心的医疗护理模式,比较两组患儿住院日及家属满意度.结果:观察组患儿平均住院时间减少1-2d,患儿家属对护理服务的满意度明显提升,观察组的满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05),存在统计学意义;两组患儿家属在病室环境与护理知识方面的满意度无明