目的：总结应用Denver管腹腔静脉分流术(PVS)治疗顽固性腹水的围手术期并发症及处理经验。 方法：回顾分析1998年5月至2008年9月我院收治的27例顽固性腹水的患者，行Denver管腹腔静脉分流术的临床资料，总结围手术期处理的成败经验。 结果：27例患者术后平均腹围明显缩小(P＜0.01)，尿量增加(P＜0.01)，肌酐下降(P＜0.05)。共有14人17例次8类围手术期并发症发生，发生率为51.8％，经积极处理后缓解11例，围手术期死亡3例(11.1％)，其中1例癌性腹水患者死于DIC，1例70岁患者突发脑梗塞死亡，1例自发性腹膜炎致败血症死亡。对有腹腔感染史者术前静脉用抗生素，可预防术后围手术期的腹腔感染发生。 结论：Denver管PVS术治疗的患者多为肝硬化及肿瘤终末期，一般状态较差，术前应当严格筛选患者。术后各种并发症较多，但经积极处理大多数并发症可以缓解，其中不少是可以预防发生的。只要合理选择患者，通过术前积极准备、提高置管技巧、加强术后Denver管维护、预防可能发生的并发症等围手术期处理，仍可达到治疗预期。