【摘 要】
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目的 探讨1H-MRS技术在甲基丙二酸血症患儿中的临床应用价值.方法 本研究收集我院2013年至2015年经生化及基因检测确诊的30例甲基丙二酸血症患儿,男16例,女14例,平均年龄为15.03±19.25月,且所有患儿均在治疗前行1H-MRS检查.正常对照组21例,男10例,女11例,平均年龄为18.78±14.13月.感兴趣区选择基底节区,记录代谢产物NAA、Cho、mI在1H-MRS波峰下
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨1H-MRS技术在甲基丙二酸血症患儿中的临床应用价值.方法 本研究收集我院2013年至2015年经生化及基因检测确诊的30例甲基丙二酸血症患儿,男16例,女14例,平均年龄为15.03±19.25月,且所有患儿均在治疗前行1H-MRS检查.正常对照组21例,男10例,女11例,平均年龄为18.78±14.13月.感兴趣区选择基底节区,记录代谢产物NAA、Cho、mI在1H-MRS波峰下面积与Cr的比值,同时观察是否有Lac的出现,并比较两组之间的代谢物比值是否有统计学差异.另外,对30例患儿基底节区的NAA/Cr比值与患儿血液指标MMA、MGA、C3以及C3/C2比值进行相关性分析.结果 30例病例组患儿中,仅3例出现Lac峰,NAA/Cr平均为1.28±0.26,NAA/Cho平均为1.42±0.35,Cho/Cr平均为0.93±0.26,mI/Cr平均为0.34±0.097；对照组均未见Lac峰出现,NAA/Cr平均为1.59±0.35,NAA/Cho平均为1.68±0.37,Cho/Cr平均为0.96±0.20,mI/Cr平均为0.39±0.09.病例组与对照组间的NAA/Cr值、NAA/Cho值比较P值(双侧)均〈0.05,认为有统计学意义；Cho/Cr值、mI/Cr值比较P值(双侧)均>0.05；两组间性别、年龄比较P值(双侧)均>0.05,且患儿NAA/Cr比值与血液异常指标均无明显相关性.结论 甲基丙二酸血症患儿NAA/Cr值、NAA/Cho值较对照组明显减低,表明患儿基底节区神经元的完整性受到破坏以及脑发育落后可能.患儿NAA/Cr比值与血液异常指标均无明显相关性,推测患儿脑损害是由多因素共同作用.Lac峰的出现提示急性期患儿基底节区发生无氧代谢.由此可见,1H-MRS可无创评价患儿脑代谢变化,可为临床治疗及判断转归提供更多信息.
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