人中性粒细胞抗原系统:结构、功能及临床意义

来源 :第20届欧洲血液病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwwerroo
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抗人中性粒细胞抗体可引起免疫性中性粒细胞减少症例如新生儿免疫性中性粒细胞减少症,自身免疫性中性粒细胞减少症,药物诱发免疫性中性粒细胞减少症,干细胞移植相关免疫性中性粒细胞减少症,同时也可引起输血反应如输血相关急性肺损伤(TRALI)和发热性输血反应.关于中性粒细胞反应性同种异体抗体,目前已证实5组同种异体抗原,包含9种同种异体抗原组成.直接抗中性粒细胞特异性Fcy受体Δb(FcγRΔb)即含有HNA-1抗原的抗体,与新生儿免疫性中性粒细胞减少症和自身免疫性中性粒细胞减少症常具有相关性.抗HNA-3a同种异体抗体与多种严重致死性TRALI反应相关.抗HNA-2特异性抗体,也称为异体抗体(由于HNA-2阴性者虽然含有编码基因但不表达该糖蛋白),也可引起TRALI反应,同时由于抗HNA-2抗体还可与粒细胞生成前体细胞结合,故可引起持续相当长时间的新生儿免疫性中性粒细胞减少症和干细胞移植后免疫性中性粒细胞减少症.HNA-2也是唯一在G-CSF刺激后,细菌感染期间或者真性红细胞增多症患者中,可在一类中性粒细胞亚群中大量表达.抗HNA-4和HNA-5同种异体抗原的异体免疫反应比较罕见,只偶可导致新生儿免疫性中性粒细胞减少症.通过该章节学习,学者应了解人中性粒细胞抗原(HNA)系统的组成和内容,理解HNA抗原的分子基础,理解HNA抗原的临床意义.
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