【摘 要】
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目的 探讨2014年广州市儿童登革热住院患者的临床特点,提高临床医师对儿童登革热的认识水平.方法 对2014年8～ 12月间广州市妇女儿童医疗中心感染科收治的78例儿童登革热住
【出 处】
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中华医学会感染病学分会产科、儿科肝脏疾病和感染性疾病联合学术会议暨第十三届全国儿科肝脏疾病和感染性疾病学术会议、全国产科
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目的 探讨2014年广州市儿童登革热住院患者的临床特点,提高临床医师对儿童登革热的认识水平.方法 对2014年8～ 12月间广州市妇女儿童医疗中心感染科收治的78例儿童登革热住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 78例患儿的年龄在27d ～ 14岁,平均5.64岁,男50例(64.1％),女28例(35.9％).流行地区有聚集趋势,主要集中在白云区、海珠区、越秀区.主要临床表现为发热(100％)、皮疹(82.05％)、肌痛/乏力(28.21％)、鼻衄(10.26％)等,未见腹泻、黄疸.主要体征中淋巴结肿大(19.23％)、肝大(10.26％)、脾大少见(3.85％).实验室检查提示白细胞减少(80.77％)和血小板减少(82.05％),ALT升高占30.77％,AST升高占42.31％,凝血功能APTT延长明显,占57.69％,低钾血症少见,占7.69％.病原学检查提示66例患儿检出登革病毒核酸,阳性率89.19％,见于病程1～ 10d,平均4.45d；48例患儿登革病毒IgM阳性,阳性率81.36％,开始出现阳性的时间最早为病程第1d,平均5.35d.病毒核酸分型表明,此次流行主要为登革病毒Ⅰ型.临床分型均为典型登革热.结论 2014年广州市流行的儿童登革热为登革病毒Ⅰ型所致.以发热、皮疹、白细胞和血小板减少、凝血障碍、肝功能损害等为主要临床特点,未出现典型登革出血热及登革休克综合征,预后良好.
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