目的：探讨采用"自体对侧中1/3 B-PT-B重建"以及"同侧半腱肌肌腱双环绕加强重建"髌韧带损伤两种不同手术方式的操作方法,并观察其临床疗效及并发症.方法：2006年9月～2010年10月,共收治6例(8膝)髌韧带损伤患者.其中2例双膝髌韧带损伤患者有长期服用糖皮质激素史,髌韧带损伤后曾行直接缝合修复.6例患者术前主动伸膝缺失12°～26°,被动伸膝均可达0o,无主被动屈膝障碍；术前Lysholm膝关节功能评分58～72分,平均64.3±8.2分.术前仔细检查对侧髌韧带情况,3例患者健侧髌韧带长度、张力及质量均较好,故采用"自体健侧中1/3骨-髌韧带-骨(B-PT-B)重建"髌韧带；3例患者(含2例双膝髌韧带损伤患者)因对侧髌韧带无法用于重建,故采用"髌骨下极陈旧性撕脱缝合修复+自体半腱肌肌腱双环绕法加强重建"髌韧带.术后膝关节铰链式支具伸直位保护4～6周,术后3～4周逐渐开始行被动屈膝功能锻炼.术后患膝评价指标包括：主被动关节活动度,Lysholm膝关节功能评分,膝前疼痛、感染、韧带断裂等并发症.结果：术后随访10～24个月,平均15个月.术后6～8周,患者可自行进行日常生活活动.术后6～10个月逐步恢复慢跑等体育活动.至随后一次随访,5例患者主动伸膝达0°,1例患者主动伸膝缺失5°,被动伸膝均可达0°,无主被动屈膝障碍.Lysholm膝关节功能评分80～96分,平均89.2±9.6分.截至最后一次随访,2例患者(3膝)出现不同程度的膝前疼痛,对症治疗后可明显好转；所有患者未出现感染、韧带断裂等并发症.结论：采用"自体B-PT-B"及"半腱肌肌腱双环绕法"修复重建髌韧带损伤可取得较好的近期临床效果,同时无明显并发症.髌韧带重建方法的选择应根据患者不同的情况,如对侧髌韧带情况等进行选择.