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目的:选择一种新的等中心治疗鼻咽癌的方法,在保持鼻咽癌靶区剂量不便的情况下,进一步减少重要器官及周围正常组织卷入射野的体积和剂量。
方法:使用外照射三维治疗计划系统进行治疗计划的制定,采用3DCRT适形和IMRT调强方法,利用BEV视图设定每个野的形状和大小,按照临床治疗要求设置靶区、重要器官(脊髓)的剂量处方。
结果:靶区内处方剂量70Gy的体积V70为88%。靶区处方剂量的95%、105%及110%以上的相应等剂量线包围的体积V95%、V105%、V110%分别为0.98、0.84、0.53。脑干、晶体、腮腺的V10、V20、V30、V40、V50 值都很低。
结论:鼻咽癌3DCRT适形和IMRT调强照射技术不仅能得到靶区内很好的剂量均匀性和较高的靶区剂量适合度,而且能更好地保护脑干、晶体、腮腺组织,定位摆位相对简单,配以限制头部移动的面膜固定,将会更大限度地发挥该技术提高治疗精度的优点。