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目的：运用名中医禤国维教授提出的综合疗法治疗重型斑秃，利用无创性的皮肤镜观察其疗效，并探讨综合疗法的作用靶点，为今后提出适宜技术提供依据.方法：利用皮肤镜对运用综合疗法治疗的重型斑秃患者进行临床微观观察，并分别于治疗前后抽血检测细胞因子IL-10、IL-12、IFN γ的表达水平.结果：本研究治疗组总有效率为86.0％，对照组的总有效率为64.0％；治疗组血清IFN-γ、IL 12、IFN γmRNA水平治疗后较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；IL-10的表达水平在治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).皮肤镜观察第4、8、1 2周靶目标区终毛数密度分别与0周比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；第4周与第8周，第8周与第1 2周比较，差异有统计学意义(P＜0.05).结论：本研究从临床疗效、实验室数据、皮肤镜功效判定等方面比较显示既重视整体观念又重视局部外治的综合疗法在治疗重型斑秃方面有着比较确切的疗效，值得临床推广.