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患者以"发热伴双下肢无力24天,加重3小时"为主诉入院，初步诊断颅内多发占位性质待查，脑脓肿，脱髓鞘病变，该患者急性起病，临床主要表现为高热，有神经系统缺损体征，影像学为颅内多发占位，环形强化，周围水肿较明显，同时白细胞计数显著升高，中性粒细胞明显，比较符合细菌性脑脓肿表现。不排除转移瘤，结核瘤等。