激素补充治疗与血栓性疾病

来源 :2016年更年期大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:o8o8kid
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血栓性疾病影响人类生命健康。HRT应用中雌激素增加疾病风险,最初两年内发生的危险较高,但实际发生静脉血栓事件的绝对风险非常低,属“罕见”药物不良反应。个体化HRT,应遵循治疗规范,严格掌握适应证和禁忌证,加强监测。重视“治疗时间窗”,开始HRT治疗时妇女年龄应小于60岁。高危人群应进行体格检查、血液学检查(包括凝血指标、纤溶指标等)以及多普勒血管超声等,权衡利弊决定是否使用激素治疗并进行个体化咨询。有血栓栓塞个人史或家族史、过度肥胖或有高血压病的妇女慎用HRT,如需使用,应减少剂量或选择经皮途径的HRT,定期随访凝血功能变化。近6个月内患有血栓栓塞性疾病者禁用HRT。
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