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目的:观察早期应用草酸艾司西酞普兰对血液透析相关抑郁障碍、焦虑障碍及相关认知功能障碍的治疗效果.方法:使用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),简易精神状态量表(MMSE)选取血液透析合并抑郁、焦虑及认知功能障碍的患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组同时加用草酸艾司西酞普兰治疗,对照组给与安慰剂治疗,连用24周.在治疗前和治疗8周、24周末分别评定患者的抑郁状态、焦虑状态及认知功能.结果:治疗组和对照组患者在年龄、性别及受教育程度上无显著性差异.治疗第8周及24周治疗组 HAMD、HAMA评分即有降低,差异具有统计学意义,在第8周末治疗组MMSE评分无明显增加,无统计学意义(P>0.05),在第24周时,治疗组 MMSE评分同治疗前及治疗8周时相比均下降,有统计学意义(P<0.05);结论:长期应用SSRIs类药物草酸艾司西酞普兰能够改善血液透析患者抑郁、焦虑及认知功能障碍.