【摘 要】
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目的:回顾性分析探讨小儿再发性病毒性脑膜炎的临床特点,以期提高对本病的认识.方法:对2004年6月～2011年6月在医院住院治疗的再次罹患病毒性脑膜炎患儿的临床资料进行分析.结
【机 构】
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温州医学院附属育英儿童医院小儿神经科 325027
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目的:回顾性分析探讨小儿再发性病毒性脑膜炎的临床特点,以期提高对本病的认识.方法:对2004年6月～2011年6月在医院住院治疗的再次罹患病毒性脑膜炎患儿的临床资料进行分析.结果：共收治20例再发性病毒性脑膜炎患儿.均为2次入院患儿,每次经抗病毒药物治疗有效.临床表现起病较急,首发症状为发热、头痛、呕吐或伴神软.经实验室检查脑脊液检查外观清亮或微浊,白细胞为(0～1300)*106/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,潘式试验(-)～(1+),糖含量正常,蛋白含量正常或轻度增高,氯化物正常,细菌培养均阴性,压力(60～220)mmH2O.外周血象白细胞在正常范围内,个别患儿有低于正常值下限.结论：再发性病毒性脑膜炎的发病间期以小于2年为主,2次起病急缓无明显差别;首发症状多以前驱感染和颅内压增高症状为主,脑脊液检查异常率为67.5％,脑电图异常率为40％,两者对早期诊断意义较大,而影像学检查对早期诊断意义不大.其易感的机理可能与血脑屏障的通透性或机体全身免疫力低下有关.
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