宫颈癌根治术609例病例分析

来源 :2015中国医师协会妇产科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ww4102001
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  目的:回顾分析我院宫颈癌病人概况、手术治疗情况及新手术方式的优点,指导临床工作,减少并发症发生.方法:我院妇科2003年1月~2012年12月收治609例患者行宫颈癌根治术治疗.随访患者的入院记录、手术记录、术后记录等.比较我院开展新技术后手术情况的差异.结果:609名患者的平均年龄46.38±9.78岁.病理类型:鳞癌550例、腺癌43例、腺鳞癌12例、其他特殊类型4例.将2003~2007年和2008年~2012年的患者分为A、B两组,其中A组为167例,B组为442例.A组切除淋巴结数(22.60±9.20个)明显少于B组淋巴结(27.98±9.58个),两者差异具有统计学意义(P<0.05).B组出血量(512.37±271.71ml)明显少于A组出血量(645.88±252.94ml),两者差异具有统计学意义(P<0.05).手术时间B组(254.79±60.55min)明显少于A组(300.95±79.40min),两者差异具有统计学意义(P<0.05).2008年后开展腹腔镜和保留神经宫颈癌根治术,显示同期腹腔镜组术中出血量均少于同期传统宫颈癌根治术,两者差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组清扫淋巴结数明显多于传统宫颈癌根治术,两者差异有统计学意义(P<0.05).并且同期保留神经宫颈癌术后保留尿管的天数、残尿量、肛门首次排时间与同期传统宫颈癌根治术进行比较,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌的发病呈年轻化趋势,以早期宫颈鳞癌居多,对于早期宫颈癌仍以广泛性子宫切除术加盆腔结淋巴结清扫术为主,2008后我院手术水平有所提升.通过本文研究显示腹腔镜下宫颈癌根治术具有出血少、住院时间短等优点;而保留神经宫颈癌根治术对膀胱及直肠功能恢复优于传统宫颈癌根治术.
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