【摘 要】
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目的比较胞磷胆碱和纳洛酮治疗酒精戒断性谵妄的疗效和安全性。方法 120例住院酒精戒断性谵妄患者,被随机分为胞磷胆碱治疗组、纳洛酮治疗组和对照组各40人。三组均给予基础
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目的比较胞磷胆碱和纳洛酮治疗酒精戒断性谵妄的疗效和安全性。方法 120例住院酒精戒断性谵妄患者,被随机分为胞磷胆碱治疗组、纳洛酮治疗组和对照组各40人。三组均给予基础的对症支持治疗,包括足量维生素,护肝,纠正水、电解疗程均为10天。以谵妄持续时间和《酒依赖戒断综合征评定表》(AWS)评分评定临床疗效,AWS于治疗前和治疗后第48小时和96小时各评定1次。记录每例地西泮、氟哌啶醇使用总量,记录肺部感染并发症。治疗前后查血、尿常规肝功能肾功能、心电图各1次,并随时观察生命体征及其它临床副作用。结果胞磷胆碱治疗组谵妄持续时间[(62.33±14.35)小时]较纳洛酮治疗组[(74.13±14.67)小时]和对照组[(81.40±16.74)小时]更短(F=15.859,P=0.000),谵妄症状严重程度更轻,治疗48小时AWS评分分别为11.95±3.05,14.43±2.71,15.93±3.76,F=15.735,P=0.000;治疗96小时AWS评分分别为3.95±1.01,4.80±0.97,5.48±1.68,F=14.671,P=0.000),地西泮用量更少[(66.75±21.47)mg,(78.13±14.22)mg,(89.00±28.45)mg,F=10.089,P=0.000],氟哌啶醇用量更少[(43.25±14.52)mg,(50.13±10.03)mg,(54.63±9.50)mg,F=9.801,P=0.000],肺部感染并发症人数[1(7.1%),4(28.6%),9(64.3%),x~2=7.925,P=0.019]更少。三组均未发现有明显副作用。结论胞磷胆碱治疗酒精戒断性谵妄较纳洛酮需要的时间短,谵妄症状程度轻,并发症少。
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