目的:探讨2型糖尿病患者的体重指数水平,为指导患者合理的饮食与维持合理体重提供依据. 方法:选择2013年1月至2014年4月,住院的经临床确诊的2型糖尿病患者186例,男性89例,女性97例,年龄20～90岁,平均年龄61.81±13.98岁.记录其身高、体重,计算体重指数(BMI),采用成人体重指数的中国判断标准,即:18.5kg/m2≤BMI＜24.0kg/m2为正常体重,24kg/m2≤BMI＜28.0kg/m2为超重,BMI≥28.0kg/m2为肥胖. 结果:在所调查的186例2型糖尿病患者中,正常体重的有58例(31.2％),其中男性和女性正常体重人数的分别为28例和30例;超重的有64例(34.4％),其中在男性患者中超重人数的比例高于女性;肥胖的2型糖尿病患者有64例(34.4％),其中在女性患者中肥胖比例为39.2％,高于男性的29.2％.超重和肥胖的患者共计128例,占调查总人数的比例为68.8％,远高于正常体重的患者31.2％的比例. 结论:本研究通过对2型糖尿病患者体重指数的调查,可以发现2型糖尿病患者中超重和肥胖比例明显增高.肥胖会加重胰岛素抵抗,伴有肥胖的糖尿病病人不仅其药物治疗效果欠佳,还会增加并发高血压和冠心病的可能性.肥胖病人脂肪细胞肥大,胰岛素受体相对稀疏,胰岛素亲和力下降,容易导致血糖和血脂代谢紊乱,引起高胰岛素血症和胰岛素抵抗.糖尿病医学营养干预的核心是提供适宜能量以达到并维持合理体重.对于成人糖尿病病人,能量摄入以达到或维持理想体重为标准.A级证据表明:超重或肥胖的2型糖尿病患者,适度减重(较原体重降低7％)即可减轻胰岛素抵抗,改善血糖和血脂状况,降低血压.对肥胖病人随着体重下降,降糖药的用量也可减少,甚至停药.因此,对于超重和肥胖的糖尿病患者在降糖的同时,减轻体重显得尤为重要.在本研究中,有68.8％的病人属于超重和肥胖,提示在糖尿病病人营养治疗中,应首先将BMI作为重要疗效指标,特别是超重和肥胖的2型糖尿病病人,营养师在指导病人合理膳食的同时,减轻体重应作为饮食治疗的主要内容,使病人科学合理的减轻体重,对控制血糖有着积极重要的作用.