李显筑教授治疗糖尿病合并冠心病经验

来源 :中国-东盟传统医药防治糖尿病交流大会暨第七次全国中西医结合内分泌代谢病学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dsdfafdsfsda
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本文介绍了李显筑将糖尿病合并冠心病中医辨证分型为胸阳不振、阴寒内盛型;血行涩滞、心脉痕阻型;气血亏虚、心失所养型,介绍了这三种证型不同的中药治疗,在治疗上重点强调治病求本,一定要分清是以阴寒内盛为主,还是以疲血阻滞心脉为主,糖尿病患病日久,容易耗损正气,最常见为心气血亏虚,导师认为胸痹固然与血痕关系甚密,但在治疗上单纯以化痕通阳往往不够,临床上单证比较少见,往往虚实夹杂。导师强调辨证施治,不拘一格,标本兼顾,因此在辨证治疗糖尿病胸痹时除活血化瘀,宣痹通阳之外,还应当时时注意顾护正气,防止一昧攻邪,以防正气愈虚,因此导师每在辨证时都应当先详问病史,辨证准确,做到补不应滞,补应寓通,在冶疗糖尿病合并胸痹时往往要配合养心安神定志之品如唬拍粉(3-5g冲服),炒枣仁,远志,获神等,对于病机复杂者,病邪种类较多,如痰疲互结证,因痰痕胶结,深入经络,临床上冶疗颇为棘手,此时导师发挥中医特色则需要痰痕同治,豁痰开痕,扶正祛邪,一般均可取得好的疗效,导师强调治病必求其本的原则,应以治疗本证为主,兼冶并发症,不可舍本逐末,忽略对本证的治疗,临床上还应采取合理的降糖方案,控制饮食,适量运动,调整好血糖。
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