老年大肠癌病人术后不同方式早期营养支持的比较

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目的比较不同方式术后早期营养支持对老年大肠癌病人术后指标的影响。方法 :将40例老年大肠癌根治术后病人,随机分为早期肠内营养(EEN)组和肠外营养(PN)组,每组20例。EEN组和PN组于术后第1和第2天给予1/3、2/3目标量。第3至第8天维持目标量,两组病人基本等氮、等热量。于手术前1天和术后第9天检测病人血清ALB、TF、PA、CD3、CD4、CD4/CD8,记录营养支持不良反应的发生率、胃肠道功能恢复时间、感染性并发症的发生率、营养支持费用和感染性并发症的治疗费用。结果手术前1天EEN组和PN组营养指标、免疫指标水平无显著性差异。术后第9天EEN组和PN组的营养指标无显著性差异,但EEN组的免疫指标高于PN组(P<0.05)。EEN组和PN组营养支持不良反应的发生率无显著性差异(P>0.05)。EEN组胃肠道功能恢复时间早于PN组。EEN组感染性并发症的发生率低于PN组(P<0.05),EEN组营养支持费用和感染性并发症治疗费用均少于PN组(P<0.01)。结论对老年大肠癌病人术后早期营养支持的方式应首选EEN,其次为PN。
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