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目的:本研究通过对桥本氏甲状腺炎(HT)和甲亢(Graves病)患者超声图像及彩色多普勒血流特点的分析,并结合临床资料、实验室检查、中医证型等,探讨二者的声像图及彩色血流特点的相关性,以期为HT与Graves病的诊断提供客观依据及指导.
方法：对符合纳入标准的30例HT患者和30例GD患者的甲状腺声像图、血流动力学及临床资料进行回顾性分析，分别记录B超检查结果、临床资料、中医分型、实验室检查，并分别与正常对照组进行对比分析。分析HT组和GD组的甲状腺声像图特点，包括甲状腺大小及内部回声、血流分布，甲状腺上动脉峰值及阻力指数，并比较二者的临床资料、中医证型以及两组的甲状腺激素及抗体检测结果，所有资料与正常组进行对比分析。
结果:1.GD组与HT组的二维超声图像均表现为甲状腺体积不同程度增大，内部回声增粗，腺体内血流信号明显增多，HT患者腺体内部低回声小结节型高于GD患者。
2.彩色多普勒血流显像，HT组与GD组的甲状腺上动脉PSV均高于正常对照组(P<0.01)，GD组明显高于HT组(P<0.01)；HT组、GD组、正常组RI组间比较均无显著性差异(P>0.05)。
3.临床资料显示，HT组与GD组患者均为女性多发。
4.HT组与GD组中医证型比较，HT组以肝郁脾虚型为主，GD组肝郁化火证型多见。
5.HT 组患者的甲状腺自身抗体检查TGAb值明显高于GD组患者。
结论：1.HT与GD患者的甲状腺二维超声在甲状腺大小、内部回声及腺体内血流信号方面无显著性差异，但HT患者腺体内部回声小结节型高于GD患者(P<0.05)，差异显著，故内部回声小结节型可作为二者鉴别诊断的参考。
2.HT与GD患者的甲状腺上动脉峰值均高于正常组(P<0.01)，且GD患者明显高于HT患者(P<0.01)，差异显著，有统计学意义，甲状腺上动脉峰值可作为二者鉴别诊断的参考指标。
3. 临床资料显示，HT与GD多发女性患者。
4.HT组与GD组中医证型比较，HT组以肝郁脾虚型为主，GD组肝郁化火证型多见，在临床上可参考中医证型对二者进行鉴别。
5.TGAb指标在HT组与GD组比较，P<0.01，在统计学上有显著差异，可以作为二者鉴别的参考指标。