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目的:回顾性对比研究X线根尖片与锥形束CT(CBCT)在后牙根折诊断中的准确性和敏感性.方法:以2013年10月到2015年8月浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科就诊的62名临床检查为疑似后牙根折的患者为纳入对象,并对相应的62颗患牙行X线根尖片与CBCT检查,并对检查结果进行对比分析.结果:62颗患牙中,根尖X线片明确诊断为21颗,分别为上颌前磨牙颊根或腭根、上颌磨牙近中颊根、下颌磨牙近中根.CBCT能明确诊断的为45颗,分别为上颌前磨牙颊根和腭根、上颌磨牙近中颊根和腭根、下颌磨牙近中根.其中根尖X线片检查的21颗患牙根折部位与CBCT检查的根折部位诊断一致,并且患牙根折部位最终以拔牙确认.另有8颗患牙未找出明确病因,其中3颗患牙在行保守治疗后三个月因症状无缓解拔除.拔除的3颗患牙分别为上颌磨牙腭根根折、下颌磨牙的近中根根折和根分叉病变.传统X线根尖片和CBCT对根折诊断的敏感度分别为44.7%和95.7%.结论:与传统X线根尖片比较,CBCT可明显提高后牙根折诊断的灵敏度.