梅毒临床诊断的挑战

来源 :第五届川渝皮肤性病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Almzg_0
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  目前,梅毒的早期诊断、胎传梅毒和神经梅毒的诊断是临床难题,现有的诊断手段用于这些梅毒的诊断都缺乏敏感性和特异性。梅毒螺旋体感染机体后,现有手段不能实现早期诊断。一、二期梅毒的诊断主要依据为临床表现,直接检测致病原梅毒螺旋体和血清学检测。直接检测梅毒螺旋体可通过暗视野显微镜和直接免疫荧光(DFA)和PCR,三者的敏感性都不高。血清学检测包括梅毒螺旋体特异性抗体如TPPA,TPHA和FTA-Abs等,非特异性梅毒螺旋体抗体检测如VDRL、RPR及TRUST等。前者用于确诊梅毒,后者的定量检测有助于对病情活动性及治疗效果的判断。晚期梅毒诊断依赖于血清学检测,病史和临床表现。
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