【摘 要】
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目的:探讨后伸复位辅助椎体成形术治疗老年性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:回顾我科自2003年5月至2005年8月应用体位复位结合经皮穿刺后凸成形术治疗老年性椎体压缩骨折21例共26个椎体,男9例,女12例;病变部位分别在胸11椎体2例,胸12椎体5例,腰1椎体6例,腰2椎体2例,腰3椎体1例,胸12合并腰1椎体2例,胸10全并胸12椎体1例,胸11合并腰1椎体1例,胸12合并腰3椎体1例.全部病例
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院二骨科,广东广州,510407
【出 处】
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全国第二届中医骨伤科中青年学术论坛
论文部分内容阅读
目的:探讨后伸复位辅助椎体成形术治疗老年性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:回顾我科自2003年5月至2005年8月应用体位复位结合经皮穿刺后凸成形术治疗老年性椎体压缩骨折21例共26个椎体,男9例,女12例;病变部位分别在胸11椎体2例,胸12椎体5例,腰1椎体6例,腰2椎体2例,腰3椎体1例,胸12合并腰1椎体2例,胸10全并胸12椎体1例,胸11合并腰1椎体1例,胸12合并腰3椎体1例.全部病例术前均行正侧位胸腰椎平片、CT或MRI检查,结合棘突是否叩痛,确定病变部位、椎体压缩程度、椎弓根及椎体后缘有无破坏.通过使胸腰部后伸位复位后,行经皮穿刺后凸成形术.术后全部患者行X线检查,通过对病人临床疗效评定及X线复查恢复情况(部分病人术后行CT复查),判断该治疗方法的临床疗效.结果:椎体前后缘高度比从术前40.5﹪±8.8,术后增加至79.6﹪±9.4,增加率89.4﹪.脊柱后凸角由术前26.4°±3.4°,改善至术后11.2°±2.7°,改善率57.6﹪.VisualAnalogueScale(VAS,视觉模拟评分系统)由术前8.7±1.6分,下降为术后1.4±0.8分(P＜0.05).经3个月-2年4个月平均10个月的复查随访,所有经过椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折病人,胸背痛消除无复发,椎体高度恢复无丢失,未出现严重并发症.结论:后伸复位辅助经皮穿刺后凸成形术治疗老年性椎体压缩性骨折安全、疗效肯定,能够早期解除老年患者腰背痛,重建椎体高度及稳定,有利于病情康复及减少并发症的发生.
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